肿瘤细胞有个特点，喜欢“吃糖”——葡萄糖。肿瘤细胞之所以会“疯长”，是因为它比正常细胞更“贪吃”。PET-CT是现代医学最高端的检测设备，利用肿瘤细胞喜欢贪吃葡萄糖的这一“弱点”，通过注射微量的类似于葡萄糖的显影剂，哪里有肿瘤，哪里就会“闪闪发光”，从而精准识别肿瘤。因此，PET-CT又被称为“查癌神器”。
全国首台“追光者”PET-CT在荆州一医投入运行
今年6月，德国西门子生产的全球最新款、全国首台该型号全数字化超高端PET-CT——“追光者”在荆州一医投入运行。一次检查，即可完成全身成像，它以强大的检测功能，在癌症的早期识别、癌症分期、监测癌症复发等方面发挥着不可替代的作用，并广泛用于神经疾病、心肌疾病、不明原因疾病的诊疗。
蛛丝马迹，逃不过“照妖镜”的火眼金睛
PET-CT由PET和CT组合而成，具有灵敏度高、分辨率好等特点，可一次成像完成全身检查，是目前全球最先进的医学影像学设备，被称为“现代医学高科技之冠”。主要用于肿瘤的鉴别诊断、分期、评价治疗效果、监测肿瘤复发、指导临床活检、高危人群的肿瘤筛查等方面。
PET-CT能精准发现早期癌症，每天前来荆州一医申请预约检查的患者为数不少。56岁的张先生(化姓)就是其中的受益者之一。
荆州一医PET中心主任*劲柏博士组织病案讨论
3年前，张先生的肺部发现长有一个小结节。由于CT检查只能显示结节的形态呈磨玻璃样，而无法判断结节的良恶性质，医生让他先观察，定期随访，一旦发现结节有增大等变化，再决定是否选择手术治疗。
今年6月，听说荆州一医最新引进了PET-CT，他连忙过来报名申请检查。3年来，虽说张先生的病灶并无明显增大，但PET-CT还是发现了细微的蛛丝马迹——局部代谢异常升高，最终诊断为微浸润癌，这是肺癌的早期阶段。
张先生心神不宁纠结了3年，这次明确诊断后，他及时选择了手术治疗。
荆州一医PET中心主任*劲柏博士称，早期肺癌手术后的5年期生存率达到90%以上，相当于临床治愈。如果发现再晚点，从微浸润癌发展到浸润癌，预后就会差很多。
精准分期+监测复发，让肿瘤治疗更精准
肿瘤的精准分期，对肿瘤的精准治疗起到至关重要的作用。PET-CT不仅能精准定位肿瘤的部位、准确判断良恶性质，并能对其精准分期。
*劲柏介绍，对于恶性肿瘤的分期，主要是看有没有转移的情况发生，包括淋巴结转移和远处脏器转移。其中，PET-CT对淋巴结转移非常敏感，能及时发现;对于脏器转移和分期也有一定的鉴别优势。
公安县的林先生(化姓)患有输尿管癌，可是常规的检查只能看到病变的肾脏附近有淋巴结转移。在荆州一医PET中心，经过PET-CT扫描检查，不仅清晰看到肾脏周围的淋巴结转移，还发现颈部、纵膈也有淋巴结转移。
*劲柏表示，肿瘤有没有转移，以往的常规检查手段很难发现。PET-CT一次成像能够检查全身病变，因而可以更好地观察肿瘤的全身转移情况。根据不同分期，治疗方法也将随之调整，肿瘤的治疗也就更精准了。
“肿瘤有没有复发?”是患者及家人的又一大担忧。
“手术切除后，有些肿瘤会在局部复发，有的会向远处转移，并且有些肿瘤还复发得非常快。”*劲柏介绍，与常规检查手段相比，PET-CT能清晰地显示出肿瘤的大小、边界、范围。
曾先生(化姓)是一位肺癌患者，其后胸壁上长有肿瘤，手术中不仅切除了肿瘤，还将胸膜、肋骨也切了，做得很彻底。可不到2个月，曾先生又感到身体疼得厉害。曾先生非常担心肿瘤复发，当听说荆州一医能做PET-CT检查时，他连忙赶了过来。
经过PET-CT检查发现，曾先生邻近的胸膜部位又长出了新的结节。*劲柏表示，像这样恶性程度较高的小细胞肺癌，复发得比较快。此时，再采用手术治疗显然不适合，最好的治疗手段是实行精准放疗。
病因难以查清，PET-CT大有用武之地
临床上，一些不明原因的发热、炎症、疼痛等症状，虽然经过多种检查手段和治疗方法，却很难找到真正的病因。PET-CT由CT显示病灶的形态结构和解剖定位，由PET提供病变的功能与代谢等分子信息，形成了集功能代谢与形态结构成像于一体的综合诊断体系，能在分子水平显示人体生理生化和代谢改变，对一些不明原因的病症可以实现精准诊断。
56岁的刘女士(化姓)半年前出现不明原因的发热、贫血，看了10医院，却一直查不到病因，治疗也就无从下手，最后来到荆州一医血液科求诊。经PET-CT检查，刘女士被确诊为大动脉炎，该病十分少见。
*劲柏说，传统的诊断大动脉炎的方法是做CT血管造影或是介入血管造影，只有病症非常严重、血管十分狭窄了，才能检查得出来，而PET-CT在血管壁炎症阶段就能及早发现。
52岁的马女士(化姓)全身疼痛难忍，走路只能跛行。在医院诊治，发现其全身多处有骨骼破坏。医生怀疑是血液系统疾病、骨髓瘤等，先后做了4次骨髓穿刺，也没找到病因。最后，在荆州一医做了PET-CT才被确诊是全身代谢性骨病。手术切除棕色瘤后，马女士的疼痛症状消失。
医院中最早创建的核医学科、省级临床重点专科……多年来，荆州一医核医学科在全省医学显像技术领域一直走在前列。此次“追光者”的正式落户运行，不仅填补了荆州市该项高端医学影像诊断技术的一项空白，也极大提升了该院整体的精准化诊疗水平，更方便了荆州地区患者就近就诊。
荆州一医核医学科以此为契机，专门成立了PET中心，围绕PET-CT打造专业团队。未来，他们还将不断拓展检测范围，覆盖更多疾病和病种，为江汉平原及周边群众提供高端、精准的诊疗服务，助推荆州医学影像技术的高质量发展。
专家小传：*劲柏
医学博士、主任医师、硕士生导师、美国匹兹堡大学访问学者。现任荆州一医核医学科主任、PET中心主任，长江大学医学部医学影像系主任，医院学会肿瘤影像诊断专业委员会委员、医院学会感染与炎症放射专业委员会委员、中国医学装备协会磁共振应用专业委员会影像技术学组委员，湖北省抗癌协会肿瘤核医学专业委员会副主委、省医师协会放射医师分会常委。
主持省级教、科研项目6项，发表SCI、权威期刊等论文50余篇，主著专著1部，参编教材及专著5部，获市级科技进步奖2项。
（荆州日报记者匡奕君卢成海通讯员范智勇杜川张世琳）