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脑卒中俗称“中风”，
是一种急性脑血管疾病，
是由于脑血管的突然破裂
或因为血管阻塞
导致血液不能流入大脑
而引起脑组织损伤的
一组疾病，
也就是我们常说的
脑出血和脑梗死。
脑卒中具有
高发病率、高死亡率、
高致残率、高复发率的特点。
进入秋季，
我们发现，
秋冬季节更容易
发生脑卒中。
为啥秋冬季节容易高发？
如何预防？
中国医大一院
卒中中心专家
和您说说。
脑卒中为啥秋冬季节容易高发？
是由于我们的身体还适应着暖和的气候，而在转季时昼夜温差大，气温突然降低，此时我们的身体会发生一些变化，如交感神经兴奋引起血管收缩，这时血压升高，有些患者没有监测血压的习惯或是不太在意，但是血压升高到一定程度可能造成脑出血危机生命。
一些老年人本身患有动脉粥样硬化，原本就有头颈部动脉狭窄，此时血管一收缩很可能造成血管的梗塞，导致脑梗死的发生。
所以秋冬季是脑卒中的高发季节，对于平时经常头晕的、患有高血压的或是曾经检查出有头颈血管狭窄的患者，这个时候更应该注意保暖，多饮温开水，勤量血压！
预防是重中之重！
秋冬季节多发脑卒中，
远离脑血栓，
预防才是重中之重！
怎样预防脑卒中呢？
控制好脑卒中的危险因素，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，适当运动，控制体重，合理膳食，定期体检筛查。
已经发生过脑卒中的患者，还会发生脑卒中吗？
研究表明，缺血性脑卒中的患者复发率高达17.7%。
到门诊就诊的卒中患者中，约40%是二次以上发病。
一半以上（54%）的卒中患者在5年内将复发，所以绝对不能掉以轻心。
脑卒中是老年人比较常见的脑血管病，中风急性期经过积极的治疗大多会有所好转。于是有些患者由于未遗留明显后遗症就不重视预防复发，随便停药、饮食无节制、吸烟酗酒等等，结果复发往往一次重于一次。
所以脑卒中患者出院后一定要谨记。
1、遵医嘱长期规范药物治疗
坚持每日规律服药，除非有医生的指示，绝对不能自行减药、停药。降低脑卒中复发风险三驾马车，包括血小板治疗、稳定斑块治疗，降压治疗。
1）抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等可以降低脑卒中复发的风险，需要长期坚持服药，多观察。如果服药过程中出现牙龈出血、皮肤瘀斑等症状及时就诊。
2）他汀类药物用于稳定斑块治疗，已患脑卒中者低密度脂蛋白应降低至基础水平的50%以下，应在医生指导下个体化用药。有的患者血脂没有异常，但有大动脉粥样硬化容易破损的斑块，复发的风险很大，所以也需要进行他汀类药物的治疗起到稳定斑块的作用。
3）长期平稳降血压，高血压或血压的波动易损害血管，加重动脉粥样硬化，增加脑卒中复发的机会，定期监测血压，遵医嘱规律服用降压药，将血压控制在血压平稳的达标状态。血压应维持在/90mmHg。有糖尿病、高血脂的患者，应控制在/80mmHg降压药物种类和剂量的选择以及降压目标值，是医生全面考虑药物、脑卒中的特点和患者三方面因素的结果，不能随意换药改量。
2、养成良好的生活习惯
除了用药物预防复发，良好的生活习惯也是非常重要的，低盐低脂饮食，戒烟、限酒，适量运动，保持乐观心态，不要熬夜。健康的生活习惯是所有药物治疗的基础，帮助您控制血压、血脂、血糖，促进全身良好状态的恢复。
3、避开易诱发脑卒中发生的情况
夏季炎热易出汗，如果不及时补充丢失的水分，体内水分不足就会使血液粘稠，容易形成血栓，洗热水澡时间过久也是同样的道理。
如果突然从暖和的地方到寒冷的地方，交感神经兴奋使血管收缩，本身有脑血管狭窄或高血压、高血脂的患者更容易引发血管供血不足而导致脑卒中。
4、定期随诊复查
出院后一般两周、三个月、半年、一年到门诊复查，具体请遵医嘱。检查神经系统、血压、血糖和血脂等。必要时需进行头CT、核磁共振等查看病灶情况，依据身体情况调整治疗方案。
治疗脑卒中和预防复发是一个长期作战的过程，医生能够及时发现病情变化和预防病情恶化，因此要坚持定期复诊。
5、重视康复训练，减少残障
据统计，75%的患者会遗留肢体运动障碍，并且75%的抑郁都是与是否开始早期康复有关。因此，尽早重视康复，在病情允许的情况下尽早开始康复治疗是非常重要的。
脑卒中早期康复一直是康复领域专家推崇的理念，康复的目的是促进患者功能恢复和独立，在患者能耐受的情况下尽早开始康复治疗，康复训练一定要用正确的方式，强度应该以循序渐进的方式进行。所以在这里我们呼吁康复训练一定要在专业医生的指导下进行。
可对照ESSEN量表进行复发风险自检
