大动脉炎

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测量血压左右选择不对,差点漏诊病王 [复制链接]

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凌晨12点,病房还算安静,看了会书,准备休息!

急诊熟悉的电话铃响了起来,即使这种声音已经习以为常,但每次听到的时候还是心里扑腾一下。大半夜找心血管科会诊的,都不是什么简单的疾病,最轻也得是急性心肌梗死!

邓先生,45岁,突发胸痛、持续不缓解,撕裂样疼痛,多次心电图没有明显改变,血压/60mmHg,心率86次/分,血氧饱和度98%。既往有高血压病史,平时也不曾控制血压,目前生命体征基本正常。

这就奇怪了,急性心肌梗死心电图多多少少都会有蛛丝马迹;肺栓塞也不太像;但是患者痛不欲生。主动脉夹层?

几秒钟内,脑子高速运转,进行着鉴别,这时我摸了一下患者两侧的脉搏,一侧非常清晰可见,但是测量血压那一侧非常微弱。立刻我们把血压袖带改到另一侧,血压:/mmHg。

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