刘军连怎么挂号 http://nb.ifeng.com/c/89ILxhbI6w5血管狭窄往往伴随着动脉粥样硬化，它可以发生在全身各个地方。发生在心脏，会引起冠心病；发生在头部，会引起中风；发生在下肢，则会引起下肢动脉硬化。而血管狭窄如果发生在肾脏，导致肾动脉狭窄，就会引起我们血压久治不降，而且还会造成肾脏损伤。“隐形杀手”——肾动脉狭窄肾动脉狭窄是指将血液输送到肾脏的动脉发生狭窄，肾动脉狭窄最常见于动脉粥样硬化的老年患者。肾动脉狭窄会随着时间恶化，并且常常导致高血压和肾脏损伤。流入肾脏的血液减少会让身体误认为血压降低，从而发出信号使肾脏释放激素，引起血压升高，而这也是很多高血压患者怎么治都无法将血压控制好的原因之一。随着时间推移，肾动脉狭窄甚至还可能会导致肾功能衰竭。肾动脉狭窄的病因肾动脉狭窄是由于单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起高血压，其病因包括动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎等。1、动脉粥样硬化：老年男性多见，常伴有冠心病，糖尿病，周围血管疾病等。2、纤维肌性发育不良：青年女性多见，颈内动脉、肾动脉易受累，除高血压外，还可表现为TIA发作或卒中。3、大动脉炎：青年女性多见，活跃期可有乏力、低热、间歇性跛行等血管缺血表现。对于肾动脉狭窄进行对于肾动脉狭窄进行治疗的目的是，降低血压水平、延缓肾脏病进展、降低心脑血管病风险。具体治疗方法如下：1.强化的生活方式干预：包括戒烟、控制血压、血糖、血脂等。2.针对病因的药物治疗：大动脉炎的治疗主要针对血管壁非特异性炎症，尤其是处在活动期或者急性期患者，多数指南推荐使用糖皮质激素抗炎治疗。对于动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的药物治疗，其中降脂治疗是重点。其实就是动脉粥样硬化的药物治疗，因此他汀类、抗血小板聚集药物是必选用药。3.降压治疗：可选用的药物有钙拮抗剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等。二氢吡啶类钙拮抗剂是治疗肾血管性高血压的安全有效药物。β受体阻滞剂能够抑制肾素释放，有一定降压作用，对心率偏快的患者可选用。利尿剂会激活肾素释放，加重肾脏缺血，一般不主张使用，但合并肺水肿、心力衰竭时仍可使用。4.肾动脉狭窄的血管重建：一般推荐经皮介入治疗作为肾动脉重度狭窄血管重建的首选方法，包括经皮球囊成形术和支架植入术。目前，尚无一致意见肾动脉狭窄到何种程度必须进行血管重建，共识推荐血管重建的最小阈值为直径狭窄50%。当然，除了上述的治疗方法之外，在日常生活中也要注意戒烟，控制高血压、高血糖等诱发动脉硬化的危险因素，健康合理饮食，避免食入对肾脏有损害的食物或者药物等。
