两臂血压为何不一样 [复制链接]

　　日常生活中，一些老年人在测量血压时，会遇到两臂血压值不一致的情况。这是什么原因导致的？7月20日，医院（医院）老年医学科主治医师王田田作出解答。
　　家住高新区的王女士因患高血压，每天都测量血压，但最近她发现自己左臂和右臂的血压值有出入，“两臂的收缩压值相差10mmHg，应该以哪边的数值为准呢？”王女士疑惑道。
　　王田田表示，在正常情况下，人体两侧上肢的血压可能存在一定差异。这主要是由于人体解剖结构、血管分布不同所致。通常右侧手臂的血压会略高于左侧，两臂血压差值在10mmHg以下属于正常范围。平时测量血压时，医院还是在家中，首次测量血压，应同时测量双上臂血压，之后再测量时以血压值高的一侧手臂为准。
　　哪些原因会导致两臂血压差值增大？王田田表示，在某些情况下，两臂血压差值可能会超出正常范围，这通常与血管疾病、动脉粥样硬化、血管狭窄或闭塞等因素有关。发生病变的血管会影响血液流动，导致两臂血压差值增大。
　　王田田称，老年人、高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者、肥胖患者等群体容易出现两臂血压差值大的情况。此外，长期吸烟、饮酒等不良生活习惯可引起血管老化或血管内皮损伤，从而导致血管硬化、斑块形成或狭窄甚至闭塞，也可能导致两臂血压差值较大。
　　两臂血压差值增大，有哪些危害？有研究等发现，两臂收缩压差值增大会增加高血压患者心血管事件的发生率与全因死亡率。与双臂血压差值小于10mmHg的患者相比，差值大于10mmHg者全因死亡率与心血管死亡率分别增加60%与%。
　　王田田提醒，发现两臂血压有差值，不要紧张，保持冷静，建议多次测量血压并观察变化趋势。如果多次测量后，发现两臂血压差值仍持续超出正常范围，并伴有头晕、胸闷、胸痛、上肢无力等不适症状，或者测量两次以上血压差值大于20mmHg，可能是主动脉狭窄、栓塞、动脉瘤、动脉导管未闭、主动脉夹层、锁骨下动脉发育异常、大动脉炎、锁骨下动脉闭塞等造成的，应及时就医。就诊时，医生会根据患者的症状和体征进行进一步检查，如血管超声、CT血管成像等，以明确血管病变的程度和部位，再根据检查结果，制定治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。
　　总之，要正确看待两臂血压不一致的情况，既不要过于恐慌，也不要不当回事。平时应保持良好的生活习惯，积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病，定期监测血压，可及时预防和应对血压异常带来的健康问题。

潍坊日报社全媒体记者常方方

编辑：宇宙