风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。常见病种有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、系统性硬化、皮肌炎、骨关节炎、痛风、结节性多动脉炎等。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度，致残率高，但及时正确治疗又多有良好效果。那么哪些情况应当想到风湿病呢？
1、关节肿痛
双手小关节（近端指间关节和掌指关节）肿痛是类风湿关节炎的症状，远端指间关节、膝关节肿痛并有骨性结节则要考虑骨关节炎，单侧第一跖趾关节（大脚趾后）或内外踝部的突发肿痛常提示痛风，腕、肘、肩、膝关节的疼痛和活动受限也是类风湿关节炎的常见症状。
2、腰背痛
清晨或久坐后的腰背痛、发僵是强直性脊柱炎的症状，该病多见于青少年男性，其疼痛也可出现在臀部和下肢关节。
3、关节变形
类风湿可出现手指的“天鹅颈”、“纽扣花”样形态和手指向内侧偏斜，骨关节炎常出现远端指间关节的膨大。但关节变形多数已经不是早期症状，及时的诊断和治疗多可以减轻或者避免这种情况发生。
4、晨僵
指清晨起床后关节、腰背、软组织的粘着感，活动后可减轻。类风湿关节炎的晨僵可以持续1小时以上，其他疾病的晨僵时间相对较短。
5、发热
多种风湿病的活动期都可以出现发热，以低热多见，风湿热、反应性关节炎常以发热为初始症状之一，成人斯蒂尔病则呈弛张热（高热与低热或无热交替）。
6、皮疹和紫癜
系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹、也可有下肢的紫癜（出血点），前胸的V形疹和披肩疹见于皮肌炎，多种系统性血管炎都可出现四肢的皮疹或紫癜。
7、口腔溃疡
反复发作的口腔溃疡常见于系统性红斑狼疮，如伴有外阴溃疡或眼炎则要想到白塞病。
8、日光过敏
晒太阳后总出现皮肤不适甚至皮疹，可以是红斑狼疮的表现，也见于未分化结缔组织病、混合性结缔组织病等。
9、口干、眼干
常见于干燥综合征，该病有时伴大量龋齿和牙齿脱落，也可出现唇炎、舌炎和腮腺肿大。
10、雷诺现象
指双手手指遇冷变白变紫，是系统性硬化的常见症状，该病还常伴有表情僵硬、指端的溃疡坏死等。
11、近端肌无力
皮肌炎患者的肌无力表现为蹲下后站起困难、手臂上举困难等。
12、某些体检异常
常规体检中发现的白细胞或红细胞或血小板的降低、尿蛋白或尿潜血、尿酸增高、双臂血压相差过大、脉搏减弱或消失、肝脾和淋巴结肿大都有可能是风湿病的诊断线索。
如有上述症状，医院就诊，及时确诊或排除风湿病，以利于早期治疗、早日康复。
专家简介
卢晓峰中医内科副主任医师，医院康馨病区主任。河南省中医药学会风湿病分会常务委员，河南省中西医结合学会痛风专业委员会常务委员，焦作市中医康复专业委员会副主任委员，孟州市第五届*协委员，孟州市第六批专业技术拔尖人才，焦作市五一劳动奖章获得者。出身于中医世家，毕业于河南中医学院。医院、医院、中国医院进修深造。善于中西医结合治疗风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、颈腰椎病等各种风湿、骨关节病。并且对肝胃病、脑血管病后遗症等内科常见病的治疗有一定研究。
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