专家回复:雌激素是性激素补充治疗的中心。目前天然雌激素药物包括:雌二醇的药物产品如诺坤复,它在体内雌激素(中)活性最强。雌二醇的酯类药物戊酸雌二醇,它也属于天然雌激素,经口服在消化道迅速水解后产生的药效与雌二醇相同。马结合雌激素又称为倍美力,也属于天然雌激素。它是一种从孕马尿液中分离出来的混合物。马结合雌激素用于临床历史最久,已达半个多世纪,疗效和安全性均良好。合成雌激素中乙炔雌二醇的雌激素活性强,为目前口服避孕药的主要成分,但不宜长期和大量使用;乙炔雌三醇环戊醚(维尼安)就是临床常用的尼尔雌醇,其雌激素活性较强且长效,每2周~4周服药一次,容易被接受。临床上常用的利维爱是人工合成激素,它具有弱雌激素、弱孕激素及弱雄激素三种激素的作用,也被用于绝经后的性激素补充治疗。
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