大动脉炎

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健康TIA千万不能忽视,因为竟 [复制链接]

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什么是TIA?

(1)TIA在医学上指的是脑缺血短暂性发作,是一种由于局部缺血引起的短暂性神经功能缺损的疾病。

(2)TIA是一种脑血管疾病,患者可出现病灶对侧肢体的偏瘫、面瘫等,还会出现眩晕、平衡障碍等症状,一般症状会突然出现,然后短时间内即可缓解,症状持续的时间一般不会超过一个小时,即使未经及时治疗,症状也会逐渐消失

(3)TIA好发于中老年人,与动脉粥样硬化、心脏病、血液成分改变等多种病因有关,疾病的治疗方案包括如抗血小板治疗、抗凝治疗、扩容治疗和溶栓治疗等,采取综合治疗的方法有利于控制病情的发展,提高病人的生活质量。

病因及发病机制

1.血流动力学学说


  各种原因(动脉硬化及动脉炎等)使得的颈内动脉系统或椎-基底动脉系统的血管严重狭窄,导致血压急剧波动进而引起脑区发生一过性缺血。


  2.微栓子学说


  微栓子阻塞小动脉导致供血区脑组织缺血,当栓子破裂或溶解远端时,血流恢复症状缓解。微栓子可来源于:动脉粥样硬化的不稳定板块、附壁血栓的破碎脱落、瓣膜性或者非瓣膜性心源性栓子及胆固醇结晶。

高危因素

高血压病、糖尿病、高脂血症


  大家耳熟能详的“三高”是TIA发生发展的重要危险因素。血脂作为粥样斑块的主要原料,和TIA有着密不可分的关系.

(1)高血压病:高血压是目前公认的脑血管病最重要的独立的危险因素。

(2)糖尿病:临床上反复发作的缺血性脑血管病患者中10%~30%有糖尿病病史糖尿病患者中脑血管病发生率比没有糖尿病的人群高10倍左右糖尿病不仅引起微血管病变,也可以引起大血管病变,这些改变导致动脉粥样硬化和微循环障碍,从而促发缺血性脑血管病.

(3)高脂血症:中国15~69岁做过血脂检查的人群中,高脂血症者占40%。

吸烟、酗酒

(1)吸烟是各种脑血管病,尤其是缺血性脑血管病的危险因素并且每天吸烟量和持续时间长短也与脑血管病发病率成正比长期吸烟可使血液黏滞度增加,血管壁损害,促使脑血管病的发生和发展吸烟可以导致胆固醇及三酰甘油水平均升高,高密度脂蛋白降低这种现象在同时酗酒者中更为明显。

(2)酗酒者的脑血管病发病率是普通人群的4~5倍,有报道认为乙醇中*对促发脑血管病来说,与高血压、糖尿病、吸烟等有同样的危险性同时酒的热量高,饮酒过度可加重肥胖,过度饮酒可增加癌症、肝硬化高血压心肌损害及猝死的危险但少量饮酒可能使心脑血管病的危险度下降。

颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症

颈动脉狭窄少数可为先天性的畸形导致,可能身体健康时可满足大脑供血,不发病,但是一旦有其危险因素加入,发病的风险会极大地提高。高同型半胱氨酸血症会导致血液粘稠度增加,血流速度减慢加速动脉粥样斑块的形成,促使TIA的发生。

肥胖、年龄

(1)肥胖:肥胖是一种疾病是一种多见于生活条件较好的人群中的营养不良性疾病是由于营养过剩所造成。多数学者认为,肥胖多与高血压、糖尿病、心脏病等因素有关,它可能通过这些因素起作用,因此可能不是脑血管病的独立危险因素肥胖患者不仅有较高的死亡率而且有潜伏糖尿病、动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病的可能。

(2)年龄和性别:高龄和男性是脑血管病的重要的独立危险因素。脑血管病的发病率和死亡率随年龄增长而增高。

房颤


  心房颤动会引起附壁血栓形成,血栓一旦脱落,随血流流动,堵塞血管引起TIA。

临床表现


  患了TIA可有多种多样表现,可轻可重,可为只有一种症状,也可为多种症状同时出现。如患者突然不能动了;不能说话了;一侧的身体突然没感觉了,被用力打了一巴掌都不疼;一只眼睛看不见了;走路不稳跌倒了;眼睛不停的颤抖;什么都不知道了,刚才发生的事情全都不记得了;恶心呕吐天旋地转等等。症状虽多但并不可怕,但一定尽快及时就医,在医生的帮助下得到最佳救治。


  综上所述,TIA是一种较为复杂且容易被忽视的疾病。TIA是脑梗死的预警信号,发作次数的多少和持续时间的长短都预示着患者处于发生脑梗死、心肌梗死及其他脑血管意外的高风险,如果忽视了TIA,将会把我们的身体健康置于极大风险中,甚至失去生命。因此我们要认识TIA,重视TIA,切忌侥幸,一旦出现文中上述症状者一定要及时就医,在医生的指导下积极治疗;在此同时,还应积极控制引起TCIA的病因,如控制高血压患者的血压在一个合理的水平控制糖尿病患者的血糖,控制心脏病发作和心律失常,降低全血黏度血细胞比容血浆黏度以及血小板的凝集性解除血管痉挛,及时治疗颈椎病等

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