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每个人几乎都有过牙痛的经历，但很多人只是着眼于“牙疼医牙”，殊不知牙疼与心脏病关系密切，冠心病可以引起牙疼，牙疼也可以引发心脏病，不能掉以轻心。
小吴的心脏病竟是“牙疼“引起的
小吴年仅二十多岁，是一名外企白领。有一天晚上睡觉的时候感觉到呼吸非常困难，到医院看了急诊。经医生检查，被告知患了细菌性心内膜炎，心脏瓣膜已经严重受损。
小吴身体一直很好，为什么会突然患上细菌性心内膜炎？原来竟是因生智齿引起。两个多月前，他的右侧智齿发炎，疼痛明显，但因害怕看牙医，就自己吃了些消炎药和止疼药，有所好转。后来因工作忙，医院就医。大约过了一个来月，小吴又出现发烧、胸闷、乏力等症状，他以为是感冒了，又服了治感冒的药，直到出现了呼吸困难，医院诊治。
发炎的智齿局部牙龈严重感染时，这些细菌进入血液，通过血液循环抵达心脏，导致心脏内膜及瓣膜病变。除此之外，还可能引起心包炎、心肌炎、冠心病、大动脉炎等。另外，口腔的链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎也可引起风湿性心脏病。这些疾病都给身体造成严重危害。
口腔炎症感染导致的心脏病患者，往往以中青年人群为主，年龄在20岁至40岁之间。因为这个年龄段的人群，常常对自己的口腔健康状况不够重视，牙龈炎、牙周炎等口腔疾病相对较高。所以，一旦出现牙疼、牙龈发炎等，一定要及时就医，并注意口腔卫生。
就医提示
如果患者牙痛有明确定位，且炎症明显时，应及时到口腔科进行治疗，以免炎症加重，细菌进入血液循环，导致心脏疾病。
如患有智齿导致牙周炎，以及其他口腔炎症，长期不愈，又出现发烧、心慌、乏力、呼吸困难等症状的，要及时到心内科就诊，以除外细菌感染引起的心脏疾病。
张奶奶的牙疼竟是冠心病
一天，张奶奶突然感到左边的牙痛得厉害，喝口水都很难受。医院口腔科诊治，但医生发现，老人的牙齿、牙龈都很健康。没过几分钟，张奶奶开始心慌、难受，医生当即为她做了心电图等检查，发现是急性心肌梗塞，医院，经医护人员及时抢救，才使她脱离危险。
急性心肌梗塞是冠心病的最严重类型，病人多有突然发作的心前区胸骨后压榨样疼痛，舌下含化硝酸甘油或休息也不能缓解，常伴有大汗淋漓、面色苍白、恐惧和濒死感。然而，临床上有1/6—1/3的急性心肌梗塞患者没有上述典型症状，而只是表现为牙痛、咽喉痛、肩颈痛等各种看似与病情“不相干”的症状，常易造成误诊误治，这称为“心源性疼痛”。“心源性牙痛”是一种牵涉痛，它具有以下特点：
1、牵涉痛完全依赖于原发病的存在，即当冠心病疼痛缓解时牙疼也随之停止。例如，运动、劳累或情绪激动时牙痛明显，休息或含服硝酸甘油后可缓解疼痛；
2、牙痛的部位为多见于左下颌后牙区，疼痛区域弥散，部位不确切。进行牙科检查难以发现异常，牙科治疗和止痛药物没有效果；
3、好发生于中老年人。常有高血压、冠心病病史，牙痛为心绞痛或心肌梗塞的前驱症状；
所以，如果牙痛经口腔检查未发现病因，而又无其他原因可解释，或伴有不同程度的冠心病症状，采用止痛药物治疗无效时，均要考虑有“心源性牙痛”的可能性。此时，要及时就医，不可延误。
常言说：牙疼不是病，疼起来真要命。无论是冠心病引起的牙疼，还是牙病引发的心脏病，严重时都可危及生命，应引起高度重视。
就医提示
如果患者牙痛没有明确的定位，且与运动、劳累或情绪变化有关，特别是有高血压、冠心病病史的中老年患者，应及时到心内科或急诊科就诊，以除外心源性牙痛。
冠心病的危险因素很多，口腔不洁也是不可忽视的危险因素之一。这是因为人的口腔中藏匿着上百种细菌和病*，其中有一些对人体健康危害很大。如果不注意口腔卫生，就有可能罹患某些口腔疾病，例如龋齿、牙周炎和牙龈出血等。在这种情况下常常会有一定数量的细菌或病*反复进入血流，而这些病原微生物进入血流，就有可能依附在冠状动脉壁上，对血管内皮细胞造成损害，加重或引起粥样斑块不稳定，容易导致冠状动脉硬化痉挛、狭窄，甚至引起阻塞而诱发心肌梗死。
研究表明，口腔卫生差的患者，其血清C反应蛋白浓度和纤维蛋白原浓度往往明显升高，这两种炎症指标的异常，也能反映出牙病与冠心病之间有着密切联系。
另外，藏匿于口腔的细菌、病*及其产生的*素进入血液，还会增加血液黏稠度，造成机体凝血机能异常，促使血栓形成，成为急性心肌梗死发作的又一重要诱因。
由此可见，心血管疾病正在越来越紧密地与口腔健康联系在一起，自觉维护口腔健康已成为降低心脏风险的重要干预措施之一。尤其是冠心病患者更要重视口腔卫生，做到多饮水、勤漱口，每日2～3次刷牙。一旦罹患口腔疾病，医院医治，以免成为冠心病急性发作的“导火索”。
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