治疗白癜风的著名专家 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心端，导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候，可以有脑缺血或上肢缺血症状。
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李先生的困扰
近日，李先生因为骨折在我院住院治疗，住院期间患者自诉时有头晕不适，并且双上肢收缩压压差达到了40mmHg，这引起了医生的警觉，后转入心内科进一步就诊。
刘喆主任看过病人后，发现患者左侧桡动脉搏动消失，双上肢收缩压压差大，考虑患者的症状极有可能是左侧锁骨下动脉重度狭窄所致，随后的血管造影也证实了他的判断，造影提示该患者左锁骨下动脉闭塞。
左锁骨下动脉闭塞，供应脑部的血液会逆流进入锁骨下动脉，也就是所谓的“盗血综合征”。只要解决血管闭塞就可以解决了患者所有症状。
经过充分术前准备，刘喆主任团队为该患者进行了经皮锁骨下动脉血管成形术+支架植入术，手术十分顺利，术后狭窄的血管恢复了畅通，患者双侧血压一致，头晕症状也消失了。
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为什么会得盗血综合征
盗血综合征的病因可能是动脉粥样硬化、多发性大动脉炎、动脉受压、先天性动脉畸形（先天性狭窄、离断、走形发育异常等）、锁骨下动脉或无名动脉的动静脉瘘等。
动脉粥样硬化斑块所致的盗血综合征中老年多发，男性居多，左侧多见。多发性大动脉炎锁骨下动脉狭窄导致盗血综合征常见于年轻女性，通常是几条颈部大血管同时受累。
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图画详解
产生锁骨下动脉窃血的基础是锁骨下动脉或无名动脉于椎动脉开口近心端管腔狭窄或闭塞，椎动脉的颅内端与锁骨下动脉端压力梯度发生颠倒。
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临床表现
?⑴椎－基底动脉供血不足（头晕、耳鸣、视物模糊，一过性或反复发作）；
?⑵患肢缺血（患肢活动不灵活、麻木、乏力、发冷，桡动脉搏动减弱或消失，血压较健侧低20mmHg）；
?⑶多数患者可在锁骨上窝闻及血管杂音。
医院心内科目前除了心血管领域，还积极开展周围血管的介入，（如球囊扩张支架植入术、介入止血术、下肢深静脉血栓抽吸术、滤器植入术等），争取形成心内科继冠脉介入、电生理、起搏器之后，又一特色亚专业，为医院的发展添砖加瓦。
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本文图源自网络
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