大动脉炎

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视力突然急剧下降西安一24岁女孩患东方 [复制链接]

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“东方美女病”听说过吗?最近,西安一位24岁的女孩因为突发视力急剧下降就医,被诊断为这种疾病,其实,这是一种心血管疾病。

家住西安市长安区的乐乐(化名)视力一直很好,1个月前感觉视力有所下降,看东西有些模糊,也没有太在意。之后,突然出现视力急剧下降,看不太清近距离事物了。由妈妈陪同着,前往离家医院(市四院)航天城院区眼科就诊。

眼科医生根据她的情况,准备行眼底荧光造影。在测量血压时发现血压升高明显,血压/mmHg。

考虑她除了视力急剧下降,自述没有其他异样,这样的血压极度升高,很有可能是心血管疾病引起。

医生收住入院后,完善针对高血压的一系列相关检查。风湿病诊治中心王健主任医师会诊时,问她左上肢是否有麻木感?乐乐说自己左上肢有时候会感觉麻、乏困。颈部血管B超检查发现,她双侧血压不对称,右上肢血压/74mmhg,左上肢血压测不出。王健医生考虑大动脉炎,系统检查后,最终确诊:多发性大动脉炎。

该疾病有个美丽的名字——“东方美女病”,病因不明,好发于15~30岁青年女性,亚洲、中东地区常见。

多发性大动脉炎其实是一种慢性非特异性血管炎症,主要累及主动脉及其第一级分支,还可累及肺动脉及冠脉系统,引起血管的炎症改变,管壁增厚、管腔狭窄、闭塞等,导致供血脏器不同程度的缺血。

临床表现个体差异很大,轻的患者可无临床症状,常在检查中被意外发现进而诊断,重的患者起病即可出现脑卒中、失明等严重症状。较常见的临床症状,包括肢体无力、颈部疼痛、头晕、黑矇、视力下降等。

就像乐乐,她出现的明显症状就是视力下降。这个诊断让年轻的乐乐心里有些不能接受,自己这么年轻,作息饮食都正常,怎么会是心血管疾病。

其实,该疾病虽然病在血管,但其病理基础,也就是患病的根本原因是自身免疫功能紊乱,本质上是一种自身免疫病。一般是进行对症治疗,如果有受累血管的狭窄以及供血脏器的缺血情况等,需要到血管外科或介入科进行手术治疗。经过降血压,激素及免疫制剂治疗,目前乐乐已出院。

东方美女病,不仅仅只是青年女性才会得,有一些男性、中老年人也可能患大动脉炎。

医生提醒身体出现这四大信号,就要高度警觉,及时就诊。

1、间歇性跛行。如:开始行走数十或数百米之后,就感觉双腿酸痛、发沉、无力,甚至出现跛行,蹲下或坐下休息一段时间后,症状消失,再次行走可再次出现,该症状叫做间歇性跛行。类似症状还可出现在上肢运动时。

2、无脉、脉弱或脉搏不对称。两侧桡动脉、足背动脉不对称,一侧摸不到或者两侧均摸不到脉搏波动,或者脉搏非常微弱。

3、血压不对称、测不出或近期异常升高。血压不对称是指两侧压差大于20mmHg。如,左上肢血压/80mmHg,右上肢血压/60mmHg。

4、不明原因的发热或颈部疼痛。

华商报记者李琳

来源:华商网-华商报

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