大动脉炎

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注意这9种中老年人头痛最易误诊,小心出 [复制链接]

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中老年人头痛在所难免,你可能会经常听到你的长辈喊着头痛,但是却不知道到底是为什么头痛,头痛是因为什么导致的,那么这一篇文章,我们就好好聊聊头痛。

中老年人常见头痛有:

1、偏头痛

偏头痛是血管性头痛的一种,头痛可发生于任何年龄,老年人偏头痛发作时表现较年轻人轻,发作次数减少,但也有的老年人偏头痛却依然如故。

头痛时开始为一侧前额、太阳穴及眼周围疼痛,头痛搏动性增强达高峰后,转成持续性剧烈的固定性疼痛,也可扩展到整个头半侧或牵连颈部痛,大多数伴有呕吐、眼怕光,头痛可持续一整天,当睡眠醒来时,头痛终止。

2、高血压性头痛

严重的高血压病,一般都有枕部及额部的疼痛,当头部低俯或屏气用力时可使头痛加重,头痛在晨间醒来时加重,可能与睡眠中二氧化碳积聚及脑血流增加导致颅内压升高有关。一般控制血压后头痛能缓解。

3、缺血性脑卒中头痛

脑供血不足可以引起头痛,头痛往往是搏动性。在颈内动脉狭窄的病例中,约1/2~1/3的病人有头痛,头痛局限于枕部、颈部或两额部;颈内动脉供血不足引起的头痛可以是同侧或对侧。少数脑栓塞的病人有头痛表现,而脑血栓形成则头痛不常见。

4、出血性脑卒中头痛

急性发作的头痛首先考虑到蛛网膜下腔出血,头痛剧烈,似“刀劈样”、“爆炸样”头痛,以枕部最明显。头痛也可为脑出血的首发表现,但往往迅速出现意识障碍与肢体瘫痪,结合高血压病史,发病时血压突然升高及脑CT检查,诊断并不难。

5、颞动脉炎

本病多见于50岁以上女性,头痛是本病的主要症状之一,头痛常位于头皮表浅部及颞部与眼眶周围部,也可广泛地弥漫到额与枕部,为一种强烈的搏动性和持续性疼痛,常伴有视觉障碍,半数以上病人有部分及完全性视力丧失,全身症状有发热、乏力、食欲不振、肌肉疼痛、焦虑、忧郁等。血沉增高及活体检查可以帮助诊断。

6、颅内占位性病变

严重性、持续性、顽固性头痛,应想到颅内压力增高、颅内占位性病变的可能,尤其慢性硬膜下血肿。

脑瘤引起的头痛是间歇性钝痛,随肿瘤增长,头痛可发展为持续性,当咳嗽、用力、打喷嚏、头低俯时头痛加重,头痛在晨间或疲劳时有加重倾向,应用脱水剂后头痛能暂缓解。

7、颈椎病

老年人患颈椎病时,因颈部肌肉持久的收缩,颈神经根损伤伴颈部肌肉痉挛,颈关节、椎间盘、椎体的疾病压迫颈神经根及椎基底动脉系统供血不足等可引起头痛,头痛位于枕部及枕下部,常向两侧的眼部或前额扩散,头痛为牵拉痛,有时为钝痛或刺痛,开始为间歇性,后为持续性,可伴有同侧上肢疼痛或麻木感,头部动作或姿势的改变可以影响上肢痛及头痛。

8、紧张性头痛

紧张性头痛极为常见,多由忧郁或焦虑使头、面、颈、肩部肌肉持续痉挛和血管收缩缺血所引起,少数由不良姿势或头颈部其他疾病引起,女性多见。

头痛为两额部、后枕部及颈部的持续性钝痛,头部有紧箍感和重压感,一般于早上醒来或起床后即感到头部不适,头痛程度可逐渐加重或整天维持不变,有的头痛多年不缓解。

9、精神性头痛

精神性头痛以持续性钝痛为主,伴有头昏、脑胀、头沉等。通常同时伴有神经官能症的表现,如失眠、多梦、注意力不集中、记忆力减退、烦躁等。精神性头痛一般不影响病人的日常生活,检查未发现器质性病变的体征。

以上就是中老年常见的9种“头痛”,如果有以上症状,要警惕了!

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