大动脉炎

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同样是急性脑梗为何病重的恢复更好沈阳晚 [复制链接]

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10月29日是世界卒中日。据统计,我国每12秒就有一名新发脑卒中患者,每21秒就有1人死于脑卒中。近年来,脑卒中的患病率以每年6%的速度递增,其发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点,给社会和家庭带来沉重负担。近日,沈阳晚报、沈报全媒体记者采访医院(医院)副院长、神经内科主任医师徐冰和神经介入组组长李洪浩医师,他们通过讲解真实的病例为人们普及脑卒中防病治病的相关知识,并提醒人们,一旦出现类似的早期症状,一定要在发病4.5小时内的“黄金时间”医院进行救治。

突发脑梗送医不及时

遗憾留下终身后遗症

74岁的张大爷,一天早上吃饭的时候,忽然觉得右胳膊有点沉,拿不稳筷子,想着是不是太累了,就没在意。下午张大爷感觉有点累,一觉睡到快六点,想起床时却发现起不来了,右胳膊、右腿都没劲儿,儿子又帮着按摩半天不见好,这才想着将张大爷送到家附近医院(医院)急诊就诊。医院立即启动急救绿色通道。检查后发现,张大爷左侧大脑半球梗死。可惜的是,从张大爷早起出现症状到确诊已经过去10个多小时了,错过了溶栓的最佳时机,只能选择保守治疗。

专家解析:徐冰介绍,张大爷这次突发脑梗有几点因素。询问病情时,医生了解到,张大爷有高血压,医生开了药并嘱咐每天都要按时吃。但张大爷听邻居说,血压降到正常就不用再吃药,所以就擅自停药了;张大爷血糖偏高,有次查体查出血糖9.1,医生说要服药并控制好饮食,但张大爷认为:“血糖没到10,没事儿!”并没有遵医嘱;第三点,张大娘出现脑梗的表现,右侧肢体麻木,但并没有引起重视,延误了救治的最佳黄金时间,留下了后遗症,十分可惜。

脑梗致昏迷晕倒

紧急溶栓取栓后恢复如初

前段时间,沈阳51岁的刘先生在家中突发意识模糊,右侧肢体偏瘫,家属见状立即呼叫医院,诊断为急性脑梗塞,进行了静脉溶栓治疗,但仍然意识不清,医院建议到上级卒中中心进行动脉取栓治疗,家属商议后决定医院救治,医院立即为其开启绿色通道,完善相关检查。根据患者发病病史及辅助检查结果,医生确诊为大血管闭塞引起的急性脑梗塞,在取得家属知情同意后,为患者施行神经介入手术。整个手术过程顺利,术后患者神志转清,右侧肢体活动逐渐恢复,各项生命体征趋于正常,目前患者已经正常工作生活。

专家解析:李洪浩介绍,脑卒中发病早期,若为小动脉堵塞,通过静脉溶栓再通可能性较大,但如果是较大动脉的堵塞,单纯静脉溶栓的再通率通常不足20%,这时就需要及时进行取栓来挽救脑组织,其再通率可达80%以上。脑动脉取栓是目前最新、最前沿的神经介入治疗方法。对于大血管闭塞的患者,与传统治疗相比,动脉再通率明显提高,创伤小,恢复快。这也就是为什么刘先生症状更重,却恢复得比张大爷更快更好。所以,建议人们,一旦出现医院就诊,专业医生会根据病患的具体情况,选择最适合及时的治疗手段。

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市一院卒中中心为恢复病患脑细胞开启“加速键”

据了解,医院(医院)为国家示范高级卒中中心,团队医资力量强大,成熟开展急性脑卒中动脉取栓、溶栓、支架成型等神经介入治疗。医护人员以精湛的医疗技术、优质的护理质量,依托脑卒中救治绿色通道,极大地缩短了急性脑卒中的诊治时间,相当于为脑细胞的复苏启动了快速键,最大程度上减少急性脑卒中患者的死亡率、致残率,让越来越多的脑梗患者重归正常生活,全力保障卒中患者得到最及时、最精确、最高效的救治。

沈阳晚报、沈报全媒体主任记者王禹哲摄影记者孙海

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