北京中科刘云涛 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/790/60岁的王大爷因为自己最近总是头晕,舌头有麻麻的感觉,没过多长时间,王大爷左边的手脚就不能动了,于是家人赶紧带着王大医院检查,结果得知王大爷得了脑血栓,他和家人一头雾水,好好的怎么会得脑血栓呢?医生询问得知,原来王大爷有高血压史,已经持续5年了!
医生很疑惑问他:“你为什么不吃降压药呢?”
王大爷回道:“我又不难受,吃啥药啊,再说这降压药还有副作用我害怕。”
医院心脏中心副主任医师王及华在健康讲座中提到,有好多患者和王大爷一样,在得知自己得了高血压但是没有任何症状,所以不吃药,等到发展成脑血栓甚至脑卒中(中风)后,医院就诊。
根据中国卒中协会年10月25日首次发布的《中国卒中流行报告》显示,我国每年新发的脑血管病患者约万人,死于脑血管病的患者约万人,现存卒中患者至少万人。也就是说平均每12秒就有一人发生卒中,每21秒就有人死于卒中。且每年呈持续上升的趋势,尤其在农村地区。
脑卒中已成为造成中国居民死亡的第一大因素。
高血压是脑卒中的重要因素
很多关于高血压与脑卒中的研究资料表明,高血压是引发脑卒中发生的持续及独立危险因素,一般认为:患者的血压越高,发生脑卒中的危险也就越大。
王及华强调,目前我国高血压病流行特点:
一、“三高”
所谓“三高”,就是致病率高、致残率高、致死率高。高血压可以引发左心肥厚、心衰、冠心病等心血管疾病;外周动脉疾病、慢性肾衰、视网膜病变以及一过性脑缺血,脑卒中等大脑的病变。
二、“三低”
所谓“三低”为知晓率低、服药率低、控制率低。之所以会这样,是很多高血压患者在得知自己有高血压之后不愿意服药,或者在自己血压下降之后自己觉得没有任何不适就自己把药给停了。
这样一来血压波动大,并且没有被控制住,高压血流长期冲击动脉壁,会损伤动脉内膜,造成血脂堆积,越积越多,血管内膜会变窄,形成脂肪斑块,并造成动脉狭窄。
当脑内动脉狭窄,脂肪斑块脱落造成脑内动脉闭塞,或者斑块外的纤维帽破裂造成急性脑血液循环障碍时,都可导致脑卒中。
高血压病人如何预防脑卒中?
预防脑卒中最重要的是管理好血压,延缓动脉硬化。
有资料显示,通过采用降压治疗,可使合并有高血压的脑卒中患者再次发生脑卒中的危险减少32%,可使未伴高血压患者的脑卒中发生危险减少27%,脑卒中患者发生脑卒中后采用血压达标治疗,将血压控制在小于/90mmHg范围内,可使脑卒中患者再次发生缺血性脑卒中的几率降低24%,可使脑卒中患者再次发生出血性脑卒中的危险几率降低50%。
因此,控制血压是防治脑卒中最为重要的手段。
要注意的是,伴有高血脂和糖尿病的病人也应该管理好自己的血脂和血糖,预防脑卒中。
抗血小板治疗和抗凝治疗
血小板在形成血凝块的过程中起着非常重要的作用。通过影响凝固过程中某些凝血因子的药物,在一定程度上阻止血液凝固而达到防治血栓性疾病的目的。抗血小板药物主要是通过各种途径达到抑制血小板聚集等目的。常用的药物有阿司匹林、波立维等。房颤患者应口服抗凝血药物,防止血栓。
除此之外,还有降胆固醇治疗;颈动脉内膜切除术等。当然这些都需要在医生了解患者病情的基础上作出判断,所以有高血压的患友们,别不把高血压当回事儿,还是听医生的话,好好治疗哦~