真皮下白癜风 https://m-mip.39.net/czk/mipso_6188497.html中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者王烨捷）日前，医院多学科诊疗团队救治了一名胸腹主动脉长段重度狭窄的8岁女童。该病例提示了一种名为“大动脉炎”的病因，这种通常不易被发现的疾病，如不及时诊断和治疗，不仅患者心脏的损伤难以恢复，甚至还会危及生命。
此前，因突发全身水肿、走路气喘，8岁甘肃女孩小霞（化名）在当地求医未果后，前往上海求医，最终在国家儿童医学中心、医院她找到病因，并成功接受量身定制的治疗方案，从而挽救了生命。
年9月，小霞突然出现全身水肿、走几步路就气喘的情况。医院诊断为急性心功能不全，并且发现了主动脉的狭窄。由于病情重，小霞医院，当天就被收入心外科病房。超声和CT检查显示，小霞的胸-腹主动脉长段重度狭窄，上肢血压极高，下肢血压测不出，小霞表现为严重心力衰竭，呼吸节律、心率非常快，病情相当危重。
如此长段的主动脉狭窄短期内伴发严重心衰实属罕见，病情十分复杂和危重，医院心血管中心主任贾兵立即组织了全科讨论。心外、心内等多团队检查结果显示，小霞血液里很多炎症指标都明显升高，心内科与风湿科的专家团队讨论后，“大动脉炎”这个病因最终浮出了水面。
据悉，大动脉炎是儿童期主要累及大血管的一种系统性血管炎，其常见病变部位为主动脉及其分支，可引起动脉狭窄、动脉瘤、血栓等，甚至发生闭塞、破裂，危及生命。而大动脉病变可以导致血压异常升高，导致心功能下降。小霞正是发生了这种情况。
等待手术的患儿小霞。（医院供图）
诊断明确后，风湿科孙利主任团队为小霞进行了抗炎和免疫抑制治疗，小霞的血管炎很快得到控制，炎症指标迅速好转。但小霞的心功能状态仍不乐观。
最终，多学科团队决定通过导管手术缓解她的主动脉狭窄，从而改善病情。儿童期此手术难度和风险都非常大，尤其是动脉炎症不可能短期内彻底控制，会加大手术风险。心血管中心、风湿科医护经过多番讨论，并与医院血管外科共同讨论，权衡利弊及缓急，详细制定了手术方案和预案。最终，在小霞炎症相对稳定的窗口期，成功进行了胸-腹主动脉联合支架植入术。团队还主动为小霞申请了帮困基金，解决她看病的后顾之忧。
来源：中国青年报客户端
