大动脉炎

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30岁男子脑干出血,家人坚持抢救,医生却 [复制链接]

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脑溢血又叫脑出血,高血压是脑出血最常见的病因,是由于高血压伴有脑部的小动脉病变,用力、生气、情绪波动时,导致血压骤然升高,使动脉破裂所导致。

脑出血的其他病因,包括大动脉粥样硬化;

血液系统的疾病,像白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、遗传病的血友病、红细胞增多症等等;

脑淀粉样血管病,容易出现多发性的脑出血;

颅内的动脉瘤、先天性的动静脉畸形、烟雾病、脑动脉炎以及夹层动脉瘤等;

原发性脑内肿瘤以及转移性的肿瘤;

脑梗死后出现的脑出血、抗凝药物使用过程中出现的出血、脑梗死溶栓后治疗后出现的出血等等。

30岁男子脑干出血,家人坚持抢救,医生却建议放弃,到底是为什么

患者是一名男性,30岁,在值班时突然昏迷,医院后确诊为脑干出血,出血量大约15毫升左右,医院后,男子的呼吸逐渐消失,医生马上给他安上了呼吸机,血压也需要升压药了。

当医生和患者家属说:患者活的几率不高,随时可能心跳停止,患者现在没有自主呼吸,如果不用呼吸心跳很快就会停止,也就是死亡了!

患者家属听到消息的那一刻,仿佛天都塌了下来,苦苦哀求着医生要救救,他怎么也要坚持到最后,能不能手术啊?

一般脑出血患者手术选择的标准,出血量少且6小时内甚至更早手术。在血肿周围脑组织出现不可逆损害之前,清除脑内血肿可更好地挽救神经功能。如果采用的是开颅手术方式,应尽早进行治疗;如果选择的是微创手术方式,建议6-24小时手术效果比较好。

还有一种就是出血量太多太急,患者没做手术前已经出现深昏迷,脑疝,就是瞳孔散大,自主呼吸和血压已经受影响一段时间,这样的患者就算手术患者往往也不会有好转,医生都会告诉家属患者没什么希望了。

这个患者就是这种情况,但是患者太年轻了,家属很难接受这个事实,可是现实往往很残酷,最终患者坚持10天后还是走了。

预防脑出血,不可忽视高血压

如果长期血压高,大脑中的动脉壁会变薄,血管弹性降低,小动脉会发生玻璃样变性,血管弹性减弱,当血压急剧升高,特别是出现情绪波动或剧烈活动时,可能会引起脑血管破裂,从而导致脑出血。

高血压引起的脑出血最常见的部位是基底神经节出血,此外,丘脑、脑叶、小脑、脑室等部位也可能出血,具体位置不同,临床症状也不同,一般以小脑出血和脑干出血最为凶险,致残率和死亡率极高。

虽然脑出血可能由多种因素引起,但长期高血压是导致脑出血的一个非常重要的因素,所以两者之间的关系非常密切。

对于高血压患者,应定期服用降压药,将血压控制在稳定状态,并注意经常监测血压,防止血压出现大幅波动,还要注意定期头颅CT,观察脑血管情况,根据病情变化选择合适的方法进行治疗。

平时也要注意饮食清淡,保持心情愉快,不要过于兴奋,不要过度劳累,不要做剧烈运动,以减少脑出血的发生。

当身体出现这3大症状时,要小心,很可能是脑出血的前兆

脑溢血的三个前兆症状如下:

一、突然头晕:脑溢血发生前有的患者会有头晕感,突然会感到周围景物在旋转,有站立不稳甚至晕倒的现象,这些症状可短暂的出现一次,也可以反复出现或慢慢加重。

二、流鼻血:有的脑溢血在发病前,可经常的出现流鼻血现象,这种流鼻血的症状可反复出现。另外有的还可出现眼底出血的症状,认真观察患者的眼部时,可发现有明显的充血现象,同时患者看东西时会感到模糊不清。

三、其它表现:脑溢血发生前还会有其它一些异常的症状,如可出现舌根发硬、嘴角流口水的症状,甚至会影响到正常说话,如可导致不能说话或说话含糊不清。

另外还可出现身体有麻木感,患者会突然的感到身体一侧麻木、无力,或是出现活动不便的表现,手持物可掉落,有的可出现走路不稳症状。

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