抢救急性脑梗与窗口期赛跑两例超时患者 [复制链接]

记者：贺健峰通讯员王喜丰李刚手抬起来了，脚也能抬起来，很快就能下床行走，回归正常生活，谁能想到，这可是错过了救治窗口期的急性脑梗患者。昨天，医院神经内科卒中中心了解到，该中心防疫救治两手抓，开通绿色通道多部门协作为生命赛跑。家住硚口省柴小区的吴先生今年58岁，晚上睡觉还是好好的，早上6点被爱人发现神志不清不能说话，右侧肢体偏瘫，被医院古田院区急诊科。经过医生诊断是急性大面积脑梗死，吴先生危在旦夕！马上开通绿色通道，精准评估后进行溶栓加介入取栓的桥接治疗，介入取栓20分钟打通堵塞血管。59岁的吴师傅，也是在左侧肢体瘫痪6小时才来就诊，经过仔细评估，采取“超时间窗溶栓”，一小时后患者肢体可以抬起活动。

据该中心负责人、神经内科主任沈伟介绍，急性脑梗死再灌注治疗作为主要治疗手段，是指在窗口期（一般为6小时内）给患者给予静脉溶栓治疗和动脉取栓治疗。如何从超时间窗的患者中筛选合适的患者进行干预治疗，是临床中面临的难题和挑战。特别是患者发病6小时以后，其脑组织大部分区域遭到破坏，如缺乏精准的评估工具，无法识别患者的核心梗死区以及无法判断出还可以挽救的脑组织区域，导致再灌注治疗率迟迟无法提高。

该中心依托放射科的CT和MR精准扫描多重序列，从像素级和区域级等不同维度，挖掘各种病灶的独有特征，迅速完成病变的精确分割和性质判定，同时给出精确的病灶解剖定位，能在超窗口期实现较好的救治效果，提高患者的健康生存率，减少患者死亡和功能残疾。记者了解到，目前疫情防控的需要，接受手术的患者需要进行核酸检测，该院也开设了快检绿色通道，能大大优化抢救流程。