大动脉炎

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爱你3000遍看过复联4,这种逆天 [复制链接]

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没有剧透!!!

看过《复联4》

在有笑有泪的分钟后

我们都记住了“爱你遍”这个梗

比起超级英雄们穿梭时空的逆天改命

现实的科技,尤其是医学的进步

才是每个普通人真正的倚靠

一起来看看这几个

医院的案例

每一个都值得我们

“爱你遍”

1

3d打印钛合金“下巴”

“没想到面貌还能恢复得和以前基本一致,科技发展太快了。”

29日,来自咸宁通城的74岁患者李先生终于露出了久违的笑容。近日,3D打印钛合金“下颌骨”成功植入李先生面部,术后恢复良好,这也标志着华中地区第一例3D打印钛合金“下颌骨”移植手术的成功实施。

手术后患者恢复良好。医院供图

年,医院检查出右下牙龈细胞癌,遂接受了右下颌骨部分切除。

术后,老人身体恢复得比较好,但右侧面部塌陷、长期缺牙,无法正常咀嚼,严重影响进食,让他觉得非常不便。一年半后,老人在儿子的陪同下,医院就诊,希望能对右下颌骨缺损处进行修复。

该院口腔颌面头颈肿瘤外科副主任贾俊教授介绍,考虑老人的年纪及身体耐受度,如取自体骨移植,手术创伤较大,后期恢复速度也会更慢。于是,贾俊向病人介绍了自己团队参与的国家重点研发项目“3D打印钛合金技术”,可为其修复下颌骨,患者及家属表示同意。

4月22日,通过了外形、结构、力学强度等全方面考核的3D打印钛合金“下颌骨”移植到患者右下颌骨的缺损处,手术仅用了2小时,患者术后恢复情况良好,预计30日将出院。

手术中。医院供图

贾俊介绍,目前,临床常用方式是取患者的自体骨移植,但会带来一定创伤,手术整体费用也偏高。

如今,患者有缺损需要植骨的部位,可由3D打印钛合金假体替换,钛合金材料具有很好的生物相容性,在人体没有出现排异的情况下,可以长期保留在体内,这种材料常应用于髋关节置换、脊椎椎体置换及种植牙的种植体。这样,手术时间大大缩短,并能为病人进行更为精准和个性化的设计,为其减少痛苦。

3d打印的钛合金下颌骨。医院供图

患者是否可以恢复正常功能及术前的外形状态?

贾俊表示,将患者的下颌骨缺失处修复是第一步,让患者外形上得以对称,并让非病变侧的牙齿达到正常咬合。后期,还要在植入钛合金“下颌骨”上安装假牙,重建正常咬合功能。

2

4小时再植两根断指

4月28日14时43分,一辆急救车疾医院汉阳院区,送来的竟是一名年仅21岁、不慎被切割机切断手指的女子。

骨伤科曹磊医师接到通知,迅速前往急诊室查看小吴的情况。“当时病人整个左手大拇指以及食指的一半都被切断,边缘还残留着铝合金碎屑。”曹磊医师介绍,这种情况一定要在8小时内进行断指再植术,好在病人送医比较及时,否则一旦错过了最佳再植时机,今后难免会落下残疾。

情况紧急,小吴很快被推入手术室,骨伤科唐光平主任、张玉辉副主任医师和曹磊医师同台手术,第一时间为其实施断指再植术。

经过近4个小时的断指与断指连接处清创、连接血管神经以及肌腱缝合和固定,小吴的断指总算被成功地接了回来。

手术后的患处。医院供图

曹磊医师提醒,患者术后还要特别注意抗凝、抗痉挛和抗炎等“三抗”治疗,以防止血管痉挛、血栓,促进断指再生。

此外,为保证患指血液循环的通畅,病人也要保证绝对的卧床休息。通过综合治疗、精细的护理以及后期锻炼,以求尽可能多地恢复患者手指的功能。

3

1毫米血管里重建生命线

今年64岁的苏阿姨家住湖北潜江,年查出患了尿毒症。她辗转多处求医,并做了两次肾移植。然而遗憾的是两次肾移植均出现快速排斥反应未能成功,苏阿姨只好选择继续透析。

“透析需要的血管和平时大家了解的输液的血管不一样。”医院肾病内科副主任医师何凡介绍,一般输液的速度是每分钟0.5毫升至1毫升就够了,但透析时,需要血管内血液流量达到每分钟毫升左右。因此,在人体内,满足条件的血管并不多,以双侧上臂、左右颈内静脉为主。

但是,4医院做透析时,苏阿姨的左手动静脉内瘘被穿刺针刺穿,好不容易做好的生命通道再也不能用了。无奈之下,医生只好在苏阿姨的右侧颈部做了长期透析管路。5年半后,因为感染不得不拔管改为足背动脉穿刺的方法透析。

年,连足背动脉也打不进去了。苏阿姨带着最后试一次的想法来到医院就诊。

医院肾内科何凡医生正在为患者做血管超声。医院供图

透析多年,苏阿姨的血管变得又细又硬,动脉及静脉大部分闭塞,部分通畅的血管也只有1毫米,两个手臂密密麻麻的都是针眼、伤口,完全找不到可以做动静脉内瘘的地方。经过评估,何凡决定先用球囊扩张左臂血管再做动静脉内瘘。

年1月,何凡给苏阿姨左侧上臂做了球囊扩张血管手术,将球囊顺着放置好的导丝滑入血管,到达需要扩张的部位,球囊注水膨胀,扩张病变血管。

医生正在为患者做动静脉内瘘造瘘术。医院供图

由于苏阿姨病变的血管没有弹性,何凡采取先逐步扩张,再重建的方法,分两期为苏阿姨扩开了血管,建立了透析通路。现在,苏阿姨用这个动静脉内瘘透析已经一年多,情况良好。

据了解,医院肾内科年即在全国率先开展废用性动静脉内瘘开通及小尺寸动静脉内瘘建立技术,目前已经为多位血管闭塞的透析患者重新建立了血管通路。

有句俗话

哪有什么岁月静好

不过是有人替你负重前行

从来没有什么凭空而出的逆天改命

有的只是

医学工作者的克难攻坚踏实勤勉

为现实生活中的“超级英雄们”点赞

来源:武汉晚报

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