大动脉炎

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第五章213老年人头痛的特点 [复制链接]

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老年人出现头痛尤其应该警惕器质性疾病,特别是脑血管病,一定要认真查体,进行相关影像学检查以排除器质性疾病。

1、老年人头痛有什么特点?

老年人头痛与年轻人有很大不同,随着年龄的增长,头痛发作频率和发作程度均呈下降趋势。

老年人原发性头痛的比例比较低,继发性头痛的危险比年轻人高10倍。

原发性头痛主要包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛和其他三岔神经自主神经性头痛,目前病因不清楚。其中最常见的为偏头痛和紧张型头痛。偏头痛发作在进入老年后可消失,所以老年人最常见的原发性头痛为紧张型头痛。

继发性头痛的种类很多,如头颅或颈部外伤、颅内血管疾病、颅内感染等。头颅、颈部、眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿、口腔或其他面部疾病也可导致头痛。常见的如鼻窦炎,青光眼,牙龈肿痛等。

2、50岁以上女性出现下列症状的头痛应及时就医,可能与颞动脉炎相关,头皮触痛明显

发热、乏力、厌食、体重下降和盗汗;

头痛一般是位于颞框和颞顶区(太阳穴附近区域)的剧烈头痛,呈针刺样,烧灼样,锤击样或跳痛,多呈持续性;

头皮触痛明显;

皮肤肿胀、潮红、触诊时剧烈疼痛。

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