???多发性大动脉炎是一类主要累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症，亚洲国家和地区发病率高，多见于青年女性，男女发病比例约1
。????
??多发性大动脉炎的早期临床表现多样化而无特征性，仅表现为乏力、低热、关节肌肉酸痛等症状，因此多数病人就诊时已是以血管狭窄、组织缺血症状为主要临床表现的慢性期，常以心、脑、肾等器官受累为主。???
??根据受累血管部位的不同，将其分为5种类型：???
头臂型：该型累及血管为颈总动脉、锁骨下动脉及无名动脉，以左锁骨下动脉最常见，约占发病总数的1/3。???
胸腹主动脉型：主要累及左锁骨下动脉以下的降主动脉及腹主动脉。???
肾动脉型：主要累及肾动脉，引起肾动脉狭窄及闭塞。???
混合型：同时累及上述两种类型以上的病变。?肺动脉型：常与以上几种类型共存，病变累及肺动脉。
???病理进展过程：???
??早期为动脉炎及动脉外膜炎，以后向血管的中层及内膜发展，后期全层血管壁均遭破坏、僵硬，纤维组织收缩造成不同程度的狭窄，内膜广泛增厚，继发动脉硬化和动脉壁钙化伴血栓形成，进一步引起管腔闭塞。????
???超声表现：???
???二维超声：受累节段动脉管壁正常结构消失，管壁弥漫性、均匀性或不均匀性增厚，管腔不同程度狭窄或变细，纵切面呈“通心粉”样改变，横切面可呈“靶环征”；病变段与正常节段分界清晰，病变段边缘呈渐进性增厚，以外层为著，中膜外侧出现“鼠尾状”增厚的中等回声带或中低回声带。
???CDFI及PW：病变部位血流束明显变细，部分边缘不规则，呈“虫蚀样”充盈缺损；如果病变较局限，其内彩色血流亮度增高，狭窄处血流速度加快，狭窄处远端血流速度减慢，阻力减低；如果为弥漫性病变，则管腔内血流颜色较暗，其内所采集的多普勒频谱呈低速单相。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
