大动脉炎

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来氟米特治疗大动脉炎的有效性和安全性 [复制链接]

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XiaomengCui,XiaominDai,LiliMa,LindiJiang

●目的

基于ECTA队列评价来氟米特(LEF)对于大动脉炎(TA)诱导治疗的疗效和安全性。

●方法

来自ECTA队列的56例患者纳入本研究,所有患者均应用LEF治疗至少3个月,包括应用LEF初次治疗患者41例和应用环磷酰胺(CYC)耐药换用LEF治疗患者15例。收集患者临床特征,NIH评分和血管造影数据。治疗6个月和12个月后的治疗反应分为完全缓解(CR)和部分缓解(PR)。

●结果

治疗6个月后CR和PR分别为67.86%和16.07%,12个月后分别为55.36%和14.29%。LEF治疗12个月后,患者血沉和C反应蛋白水平以及NIH评分显着降低(P0.05)。CYC耐药患者换用LEF治疗6个月后CR和PR率分别为60.00%(9/15)和26.67%(4/15),治疗12个月后分别达到73.33%(11/15)和6.67%(1/15),并且NIH评分也显著下降(P值均0.05)。患者平均随访时间14.44±6.86,有48位患者(85.71%)对LEF治疗耐受良好。有1例患者在治疗2个月后死于TA进展,2例患者复发,3例患者因药物副作用换用其他免疫抑制剂。

●结论

LEF能够对TA快速诱导缓解并长期维持,特别是在难治性病例中,因此应作为TA的替代治疗药物。炎症指标、细胞因子和糖皮质激素剂量变化

文献来源

CuiX,DaiX,MaL,etal.

EfficacyandsafetyofleflunomidetreatmentinTakayasuarteritis:CaseseriesfromtheEastChinacohort.SeminArthritisRheum.Feb;50(1):59-65.

文章转载自血管炎临床诊治协作联盟

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