大动脉炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/6 19:48:00
北京中科刘云涛 https://yyk.familydoctor.com.cn/doctor/287519/

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世界卒中日

脑梗死?脑血栓?脑中风?脑栓塞?傻傻分不清!

其实,它们都有一个共同的名字叫脑卒中。

脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性卒中和出血性卒中。

其发病急、病情进展迅速,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害,具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点,是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。

脑卒中的危险因素有哪些?

脑卒中是可防可控的。卒中有一部分不可干预的发病因素,包括年龄、种族、遗传因素等。但还是有很多发病因素是可以干预的,其中包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。

怎样识别脑卒中?

脑卒中的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。脑卒中可防可治。根据“中风”“BEFAST口诀”识别脑卒中早期症状简便有效。

(一)“中风”口诀,尽快识别脑卒中早期症状

“1”代表“看到1张不对称的脸”;

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;

“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

(二)“BEFAST口诀”。

“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;

“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;

“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;

“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;

“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;

“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打获得医疗救助。

那么当我们在生活中一旦与卒中遭遇,怎样去做,才能尽可能使其对我们的生活和健康的损害降到最低?

及时救治是关键!

科学预防最重要!

(一)时间窗内开展有效治疗

时间就是大脑,时间就是生命。而卒中康复要抓住“*金6小时”,即发病早期6小时以内,早确诊、早治疗,一旦发生脑卒中,需要尽快到最近的卒中中心和脑卒医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。这样可以及时改善缺血区的血液供应,预防和积极治疗缺血性脑水肿,以免病情进一步加重。

治疗急性脑梗死的最佳时机称为时间窗。目前的静脉溶栓时间窗为起病4.5小时内。在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗(取栓)等方案是目前最有效的救治措施。

溶栓治疗

通过溶栓药物把堵在脑血管里的血栓溶解掉,使闭塞的血管再通,及时恢复供血,减少缺血脑组织坏死。

取栓治疗

针对颅内大血管闭塞。通过导管经血管内到达闭塞部位,使用特殊的取栓装置将血栓取出,恢复闭塞部位血流。

取栓治疗的最佳时间为发病6小时以内,部分患者可延长至24小时以内。

手术/介入/药物治疗

急性出血性卒中包括脑出血或蛛网膜下腔出血,一旦确诊,往往需要积极寻找并尽可能消除病因,同时进行降颅压治疗,必要时需急诊手术,其中因动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血可以急诊行动脉瘤栓塞治疗。

(二)怎样预防脑卒中发生或复发?

虽然卒中的主要群体是中老年人,但这并不能说明年轻人就可以高枕无忧,任何人甚至孩子都有患病的可能。口眼歪斜、言语不利、肢体瘫痪、意识障碍……卒中发病急、病情进展迅速、后果严重,会给个人、家庭和社会带来沉重的疾病负担。

国家卫健委介绍,有六个时刻容易发生脑卒中,需要特别注意,其中包括:在情绪过度兴奋时,从暖和房间突然到寒冷空间时,上厕所用力时,职场压力过大或过劳时,冬天洗澡时以及夏天运动大量出汗时。养成健康的生活方式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗,就可以有效的防治脑卒中。

日常生活习惯和行为应注意以下7点:

1、清淡饮食;

2、适度增强体育锻炼;

3、克服不良习惯,如戒烟酒、避免久坐等;

4、防止过度劳累;

5、注意天气变化;

6、保持情绪稳定;

7、定期进行健康体检,发现问题早防早治。

有相关疾病的患者应重点注意以下5点:

1、高血压患者,应注意控制高血压;

2、高血脂症患者,应注意控制血脂;

3、糖尿病患者应积极控制血糖;

4、房颤或有其他心脏疾病患者,应控制心脏病相关危险因素。

5、有以上疾病的患者,医院复诊。

脑卒中的康复治疗有哪些?

脑卒中患者常存在各种后遗症,包括肢体活动障碍、言语不清等,严重影响生活。及时的康复治疗对于脑卒中后遗症的恢复是至关重要的。理论上来讲,只要患者生命体征平稳即可开始进行康复治疗,越早地开展规范的康复治疗,患者的预后将会越理想。脑卒中的康复治疗包括物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗、矫形器治疗、中国传统治疗以及康复护理等。康复治疗需由康复医师、治疗师、护士共同进行,针对各方面后遗症进行分析评定,制定个体化、规范化的康复治疗方案,开展综合、全面、系统的康复治疗。

来源;

1、医院原标题:《当卒中来袭,你准备好了吗?》

2、光明网原标题;《世界卒中日丨警惕卒中症状,尽早识别救治》

3、中国新闻网原标题;《预防全球第二大“杀手”,这六个时刻要注意!》

4、来源:全民健康生活方式行动转自:国家卫生健康委

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