近日，医院廖耿教授主任医师团队，为一名年仅30岁，因突发急性大血管闭塞性卒中而生命垂危的年轻小伙急诊完成了粤西地区首例BADDASS取栓技术，成功挽救了他的生命。
患者宿醉后急性脑梗死命悬一线！
这天晚上，这位年轻的小伙子喝得酩酊大醉，回到家后倒头就睡着了。醒来后，他渐渐感到右半边身体活动迟缓，说话也开始变得困难起来。家属发现后，立即拨打急救电话送当地卫生院就诊。
短短十几分钟内，患者病情以意想不到的速度在不断加重。当地卫生院对他进行初步检查时，他已无法与人交流，右侧肢体完全瘫痪，并且仍在持续恶化。
小伙子的生命危在旦夕！当地卫生院紧急联系医院，茂名卒中地图区域转运绿色通道立即启动，迅速地从当地卫生院接走了患者，转往医院进一步救治。经医院卒中中心先进的CT灌注Rapid影像系统评估,患者左侧大脑急性动脉闭塞脑梗死，血栓负荷非常大，情况十分危急。
时间就是大脑神经内科一区医疗团队紧急进行“BADDASS取栓术”，抢救患者！
患者需要立即实行机械取栓术，恢复堵塞血管血流，挽救脑组织。神经内科一区廖耿主任医师团队进行了严谨的评估，迅速决定，马上为患者进行“BADDASS取栓手术”。此时，卒中中心的导管室早已做好各项准备，介入组、护理组也迅速就位。术中，廖耿主任医师团队根据患者的实际情况，进行了快速颅内动脉取栓：通过球囊指引导管近端保护，支架机械取栓配合大管径导管的不断抽吸，取出大量血栓，逐渐将阻塞脑血管成功完全打通。打通后，血栓无逃逸现象，穿刺再通时间仅29分钟。手术非常成功！
术后，小伙子的肌力即刻开始好转，几小时内便能够迟缓地进行活动。九天后，小伙子的身体完全康复，顺利地出院了。为了表达内心感激之情，患者和家属亲自来到医院神经内科一区，给成功挽救了他的生命的医院神经内科一区医疗团队送来锦旗和感谢信。
什么是急性脑梗死？
据了解，急性脑梗死是卒中最常见的类型，占所有卒中的80%。尤其是大血管闭塞所致的急性脑卒中，往往病情凶险，死亡率、致残率高，而脑梗死的病因在临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞等。各种原因都能导致脑部血液供应障碍，进而导致管腔内逐渐形成血栓，最终阻塞动脉，导致急性脑梗死发生。急性卒中病因多，近年来有年轻化趋势。据有关数据统计，青年卒中占全部卒中的5%-15%，其中，缺血性卒中更常见且发病率呈上升趋势，在过去的十年间，青年卒中的发病率增加了40%。相对于老年卒中患者，青年卒中患者的病因更为复杂，治疗费用更昂贵，给社会、家庭及个人带来巨大的经济负担。而早期诊断、及时解除血栓堵塞是降低急性卒中患者致死率和致残率，改善预后的关键。
BADDASS取栓技术
据医院神经内科一区廖耿副主任介绍，机械取栓技术经过近年快速发展，已成为治疗大血管闭塞卒中的“金标准”。众多取栓技术中，BADDASS取栓技术（球囊指引近端保护+大腔远端通路导管+双抽吸+支架取栓）可谓是“皇冠上的明珠”，囊括了目前几乎所有的最先进取栓理念。文献报道显示，该技术可大幅提高首次开通率、最终成功开通率，减少血栓逃逸，从而提高患者的预后，是今后取栓技术重要发展方向。
医院神经内科早于年开展了粤西地区首例症状性脑动脉狭窄支架成形术，目前，医院卒中中心神经介入治疗已处于国内先进水平。在急性脑梗死救治方面，神经内科早在年已探索性开展颈内动脉抽吸取栓术，是粤西地区最早开展可回收支架取栓的单位之一。
近年来，神经内科在粤西地区率先开展SWIM/Solumbra技术、经桡动脉急诊取栓术、经肱动脉急诊取栓术、经颈动脉急诊取栓术等一系列先进取栓技术，急诊取栓量连续多年居广东省首位，国内前列，成功挽救大批危重卒中患者的生命。借助医院医院的契机，神经内科将持续运用高水平的医疗技术和高质量的医疗服务，为粤西颅脑疾病患者的健康和生命提供高水平的医疗保障。
文图/庞华灵
编辑/孙琳