7月1日上午8时，庆祝中国共产*成立周年大会在北京天安门广场隆重举行。在荆州二医卒中病房，68岁的患者赵姨爹正和病友们心潮澎湃地收看直播。
一个月前，赵姨爹医院急救，被确诊为急性脑梗死。危急关头，在急诊科、介入科、麻醉科等多学科协作下，荆州二医卒中中心专家团队奋战2个多小时，终于打通堵塞血管，为其大脑恢复供血。
“建*百年，在中国共产*的正确领导下，我们的国家越来越强大，人民生活越来越幸福。我能见证这一伟大历史时刻，多亏了荆州二医医护人员给了我第二次生命！”赵姨爹看完直播后，激动地对大家说。
命悬一线，中风老人昏迷不醒
今年5月中旬，一向健康的赵姨爹常感头昏。起初，他和家人觉得，人上了年纪，犯点头晕很正常。可接下来的10多天里，老人又渐渐出现意识和认知障碍，说话吐词不清、词不达意，有时还胡言乱语。
6月2日晚，赵姨爹突然病情加重，呼叫无反应。当天18时29分，家人将他送到荆州二医急救。
入院时，老人已呈深度昏迷状态。询问患者家属，负责评估的卒中二线邓永超副主任医师为患者进行快速查体，考虑其为后循环分布区短暂性脑缺血发作加重引发的急性脑梗死。
“立即完善头部CT及头颈部血管检查，赶快联系脑卒中介入治疗小组！”第一时间，脑卒中急救团队紧张地开始各项准备，启动绿色通道为病人完善检查。
很快，荆州二医卒中中心副主任张安兴带领团队赶到。此时，赵姨爹陷入深度昏迷中，眼球固定、瞳孔散大、呈鼾式呼吸、血压高达/mmHg、卒中量表分析评分35分(属中风严重程度)，病情十分危重。
在人的颈部，左右两侧分别有左椎动脉、右椎动脉两条动脉血管，它们均为大脑供血供氧。进一步完善CTA检查可见，赵姨爹的左侧椎动脉全程闭塞，右侧椎动脉V3段闭塞，其余的右侧椎动脉纤细狭窄，双侧椎动脉V4段钙化，基底动脉显影不良。
对于急性椎基底动脉闭塞而言，如果血管不能再通，患者的死亡率、致残率将显著增高。结合病人症状、体征、辅助检查，考虑患者起病时间长、栓塞情况严重，血压高而静脉药物降压无效，不适宜静脉溶栓，且很难实现血管再通，张安兴建议患者家属，立即实施急诊大动脉闭塞的血管内介入治疗。
重获新生，介入溶栓及时排险
一场与时间的赛跑悄无声息地展开。
当天22时45分，患者被送到介入室，麻醉师也赶到现场，为手术保驾护航。9分钟后，脑血管造影完成，提示右椎动脉纤细，左椎动脉内血流瘀滞、动脉血管内可见泥沙样充盈缺损，远端及各分支血管显影差，血流分级为2a。
考虑为左侧椎动脉V4段狭窄后闭塞继发血管内血栓形成，张安兴决定先予以动脉溶栓治疗。
在介入室、麻醉科等科室协助下，张安兴等卒中专家将导管放置于患者左椎动脉V1远端，推注一定剂量的溶栓药物后，复查脑血管造影，可见远端血流顺畅，未见有造影剂滞流，血流恢复正常。观察15分钟后，可以看到恢复的正常血流仍能维持，治疗达到了预期效果。
良好的术后管理，是提高急性脑卒中大血管闭塞患者生存率和改善预后的重要环节。术后，赵姨爹转入重症监护病房，荆州二医重症医学团队积极进行呼吸道管理、控制术后血压、维持内环境稳态等处理，患者病情逐渐向好。
术后第一天，张安兴为患者查体，可见患者意识呈嗜睡状(呼唤可苏醒)，瞳孔直径恢复正常，等大等圆，对光反射灵敏，四肢肌力正常。
术后一个月，在神经内科医护团队的药物治疗及康复训练下，赵姨爹可以在搀扶下行走，还能跟小孙子进行视频聊天。
7月4日，在住院治疗了1个多月后，赵姨爹终于痊愈出院。
专家提醒，反复头昏当心中风
脑卒中俗称“中风”，是指由于脑血管堵塞或破裂而引起的神经功能缺损综合征，常分为缺血性脑卒中、失血性脑卒中两类。
脑卒中往往起病急、危害大，具有高发病率、高致残率、高致死率、高复发率等“四高”特点。一旦发生缺血性脑卒中血管堵塞，脑神经细胞每分钟死亡万个，且不可逆。因此，脑卒中的救治必须争分夺秒，突出早发现、早诊断、早治疗的“三早”原则。
快速判断症状是脑卒中救治的第一步，也是赢得抢救时间的关键。医学界总结出一条能快速识别脑卒中的“中风”原则。“1”代表“一张脸”，即看脸部对不对称、有无口角歪斜；“2”代表“两只胳膊”，即平行举起双臂，看是否有单侧无力；“0”代表“聆听”，即聆听患者语言，是否有吐词不清、表达困难。
近年来，随着健康知识宣传教育的不断普及，市民对脑卒中有了初步的了解和认知。如今，大家都知道，当出现口角歪斜、吐词不清、偏侧瘫痪等中风典型症状后，应第一时间拨打急救。
可对于类似赵姨爹的中风患者，其前期症状主要表现为反复头昏、认知障碍，这些都不是中风的典型症状，因而具有一定的隐匿性，在临床诊疗中容易忽视，只是予以简单的对症治疗，从而贻误治疗最佳时间。
张安兴因此提醒市民，一旦身边有人出现头晕、认知障碍，且又是血管病的高危人群，需要提高警惕，及时送医救治，以得到专业的评估及治疗。
（荆州日报记者匡奕君卢成海通讯员潘健兴罗艳