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真题
N.下列导致关节痛的疾病中，休息后症状加重的是
A．强直性脊柱炎
B．系统性红斑狼疮
C．痛风
D．骨关节炎
N.在下列表现中，符合皮肌炎特异性临床表现的是
A．腮腺肿大
B．上眼睑红肿
C．口、眼干
D．雷诺现象
点击下方空白区域查看答案
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N.A
N.B
考点：风湿性疾病
分析：
(1)常见关节炎的特点：
RA
强制性脊柱炎
骨关节炎
痛风性关节炎
SLE
起病方式
缓
缓
缓
急骤
不定
首发部位
近端指间关节、掌指关节、腕
膝、髋、踝
膝、腰关节、远端指间关节
第一跖趾关节
手关节或其他部位
疼痛特点
持续、休息后加重
休息后加重
活动后加重
剧痛，夜间痛
不定
肿胀特点
软组织为主
软组织为主
骨性肥大
红、肿、热
软组织为主
关节变形
常见
外周关节常见，中轴关节常见
可见
少见
多无
受累关节
对称性多关节炎
不对称下肢大关节炎
少关节炎
负重关节明显
反复发作
脊柱骶髂关节病变
偶有
必有，功能受限
腰椎增生，唇样变
无
无
(2)常见弥漫性结缔组织病的特异性临床表现
系统性红斑狼疮(SIE)
颊部蝶形红斑、蛋白尿、溶血性贫血、血小板减少、多浆膜炎
原发性干燥综合征(pSS)
口眼干、腮腺肿大、猖獗龋齿，肾小管性酸中*、高球蛋白血症
皮肌炎（DM）
上眼睑红肿、Gottron征、颈部呈V形充血、肌无力
系统性硬化症(SSc)
雷诺现象、指端缺血性溃疡、硬指、皮肤肿硬失去弹性
Wegener肉芽肿(GPA)
鞍鼻、肺迁移性浸润影或空洞
大动脉炎(TA)
无脉，颈部、腹部血管杂音
贝赫切特病(BD)
口腔溃疡、外阴溃疡、针刺反应
模拟题
鞍鼻常是下列哪种弥漫性结缔组织病的特异性临床表现？
A．系统性红斑狼疮
B．系统性硬化病
C．Wegener肉芽肿
D．白塞病
点击下方空白区域查看答案
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C鞍鼻是Wegener肉芽肿的特异性临床表现。系统性红斑狼疮的特异性表现为颊部蝶形红斑、蛋白尿、溶血性贫血、血小板减少。系统性硬化病特异性表现为雷诺现象、指端缺血性溃疡。白塞病的特异性表现为口腔溃疡、外阴溃疡等。
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