大动脉炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/28 20:11:00

你有什么样的综合知识,你就会有什么样的视野,你就会成就什么样的中医人。毋庸置疑中医是博大的,无论你有什么样的才华,都会在你的中医道路上表现出来。关于中医西医的问题,两种截然不同的世界观和方法论,这就决定了不同的认识问题和解决问题的方式和方法。现代医学往往对患者的要求是,先查血再查尿,查完大便作B超,看不清楚作CT,实在不行作核磁,最后PECT一起上。假如最后查出来是个胃息肉,全国的西医医生肯定异口同声--切除,得到普遍认同的学术概念这就成了科学!而中医呢,仅凭自己的感官,三指搭脉腕上九候奇证,一纸处方笔下八方神药,开春夏秋冬四气之风韵,诉升降浮沉五行之原委,品花草果根六味之意趣,杜阴阳虚实百病之横生。

中医看病常常是像创作一样有灵感,思维是跳跃的,闪烁的,在宇宙里翻滚,更像是绘画,勾主线,打调子,现轮廓。结合脉象往往更容易切证。

现在一部分人,动不动就挥舞着科学的大棒来恫吓我们,搞的大家争论不休。

如果你相信科学,最好的办法,就是用西医的思维、西医的检查,然后做出诊断,采取相应的治疗方案。假如你想用中医的办法治疗,那就是老老实实的运用中医的四诊收集资料,运用中医的辨证思路去认证,运用中医的思维去开药,这样才能达到预期的效果。

否则你开出的处方就会不伦不类,遇到肿瘤的患者,就想到斑蝥、白花蛇舌草、守宫、半枝莲等等。这是典型的西医理论指导中药的做法,经过西医研究能够抗肿瘤的药物,说的天花乱坠,临床是绝达不到预期效果的。

如红斑狼疮,免疫缺陷病,大动脉炎,扩心病等等,你上来就问能不能治?我也懵圈,没治过呀,可看到病人,一搭脉,问其原委,方子也就出来了。中医首先不能被现代医学的病名吓倒,诊脉察色,先辩阴阳,知犯何逆,随症治之。

中医人一定要学会辩证用方。

举个例子:一位初中小女生,卵巢囊肿术后,竟又发现一个“卵巣交界粘液性囊腺瘤”癌细胞指标很高。因其病位特殊化疗药物不起作用,医院未采取进一步措施,建议每月复查。家属遂选择中医对症治疗。

患者主诉月经量极少,色黑,入夜燥热、盗汗,舌淡无苔,小便*,大便排不净,情绪急躁,易怒。手术不论大小必然伤及元气,肝血不足,瘀血不化,气血运行不畅,阳不入阴。处以经方“胶艾肾着汤合桂枝茯苓汤”,养血通经,消癥化瘀,服药一周,随查各项指标均恢复正常。

中西医结合行不通,但可以互补。

当然,互补的问题也很难实现。

网上看到的一位患者,男性,55岁,突发高热,头痛,右下肢水肿,双下肢无力,入院20天经治疗病情好转出院,具体治疗不详,出院后很快再次复发,表现为双下肢无力,逐渐加重,双上肢也无力。

患者精神一般,不能站立,无言语不清,无头痛头晕,无肢体抽搐及不自主运动,纳可,夜寐安,二便调,舌红,苔白微腻。经检查:四肢肌力3级,肌张力增高,腱反射活跃,其余神经系统检查未见异常。

《伤寒杂病论》里古今录验续命汤,“治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。”

我用这个方子治疗面神经麻痹后遗症效果很好。气血素虚,复感风寒,倘若正气尚足,那就是伤寒感冒。可见,气血通畅在中医系统里是一个非常重要的概念!

分析病机,这位患者究竟是痿病还是痉病?不能行走,主要是因为四肢无力,而不是强直,只是肌张力高一些,所以定痿病还是更为准确一些。病位在肺和脾,诸痿喘呕,皆属于肺。《内经》上说皆属于上。肺在上,脾肺属太阴经。脾实,则腹胀飧泄,虚则四肢不用,五脏不安。

续命汤,首先是升发东道正气,宣肺开*门,然后降西道,活血通络,正所谓,治风先治血,血行风自灭。正气来复,脾胃斡旋有力,痿废的一侧也便得到扭转。中医的汗法正是活血通络的至高境界。

古中医把麻*汤又叫还*汤,可见其功效非同寻常。

续命汤里有一句:微取汗,勿当风,不令人虚。

每看到诸位“经方家”运用本方出神入化,莫不慨然叹其才秀!窃想,当下众多中风患者倘若能第一时间重用此方,效宏力专,功可力挽狂澜何其幸甚,或者不待痿废及时纠偏,对症善后调养,想来也是极好的。

最近有一位六十多岁的患者,长期饮酒,唇口干燥,突发症状是眩晕,四五天病势加重,舌*腻,便秘干燥,入院诊断为“腔隙性脑梗”治疗一周无效,患者睁眼即天旋地转。院方说要手术,家属找到我,首次用经方“术附汤”一剂即好转,可以自主饮食,搀扶下地行走。该病为中焦寒湿痞证,正是《伤寒杂病论》所说的,湿病不可攻下,因攻下之寒凉反致病情加重。术附汤温化中焦寒湿,津液下注随二便排出,寒湿去,病则愈。

患者出院后右半身肌肉发紧,麻木感不强烈,不知痛处所在,可以行走、开电动三轮车,偶头晕。唯半身发紧,恰是“拘急不可转侧”之意。处以:续命汤合术附汤,身体渐复,仍在调养中。

西医里有一个非常可怕的病叫:主动脉夹层。

患者脸色就像长了一层绣一样。遍身水肿,大便多日未行。舌干,舌苔*的就像锅贴子一样,前板齿干燥,大渴欲饮。

中医会用“白虎加人参桂枝汤合承气汤”。暑气病主要是降西道,是白虎汤证,内里要降胃气,是承气汤证。急危重症常常是心肾阳衰并发肠梗阻,大实证会要命的,胃肠道一通命就保住了。

原本中医治病没什么了不起,左手拈花右手指月。但有了现代医疗的印证,中医就变得越来越神奇。神医是一种向往或期盼,自诩医术高明者,难免执人笑柄,然病魔从天而降,医神自在人间。就中医而言,若能从哲学层面去思考,回归一个术业的态度,而非站在行业角度去探讨或诟病,自会豁然于胸。

无为而治,方能真性自为!

人心向背,世态违和,背离古圣先贤的厚德大道,抗生素的贪执与杀伐又如何能拯救苍生赢得繁荣?!

你必须只有内心丰富,

才能摆脱这些生活表面的相似。

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